「ＧＲＮ小児がん交通費等補助金制度」について

2019-12-25

本制度は、遠方治療が必要な小児がん患者・家族を支援するため２０１４年４月に開始しました。
小児がん治療にかかる諸経費のうち、交通費・宿泊費を対象とします。 （２０２０年１月改定）
対象事項
  • 小児がんの診断・入院治療（治験含む）のため、遠隔地の病院へ通う場合の交通費及び宿泊費
    （通院による治療、抗腫瘍治療後の検査・検診は対象外）
    病院と自宅が片道１００ｋｍ以上離れている場合の交通費と宿泊費とする
    ※病院、自宅とも日本国内であること
対　象　者
  • 小児がん(悪性新生物)と診断された、申請時２０歳以下の抗腫瘍治療中の患児とその家族
  • 給与所得世帯・・・申請時における前年度の世帯の税込年収が８００万円以下の方
  • 給与取得以外の世帯・・・・世帯所得金額合計が３８６万円以下の方
対象期間
  • 申請日より遡って６ヵ月間
補助金額
  • 上限５０万円（年間）
申 請 書
①申請書、②確認書、③交通費内訳表はこちらから（↓）ダウンロードしてください。
①申請書 （書式：PDFファイル）
②確認書 （書式：xlsxファイル）
③交通費内訳表 （書式：xlsxファイル）
申請に必要な
書類
  • 源泉徴収票もしくは確定申告書などの所得証明書（両親共働きの場合は二人分提出）
  • 保護者（扶養者）の健康保険証のコピー
書類送付先
  • 〒171-0021　東京都豊島区西池袋2-21-8-204号
    　　認定ＮＰＯ法人 ゴールドリボン・ネットワーク 「ＧＲＮ小児がん交通費等補助金制度」係
    　　
※申請書がダウンロードできない場合は郵送いたしますので、お気軽にお申し出ください。
（03-5944-9922）